男性健康一直是大家比较关注的话题，其中给男性健康带来大的危害就是——精索静脉曲张。它不仅会影响男性生育，造成不育，严重的还可引起睾丸萎缩，并且对睾丸功能的损害累加性，早期手术可减少对生育力的影响。

今天，就跟大家好好聊一聊那些关于精索静脉曲张（varicocele）治疗的那些事儿！

精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，发病率为男性人群为10－15%，在男性不育中占15－20%。在继发不育男性中高达40%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。

精索静脉曲张除了造成不育还有哪些危害？

精索静脉曲张患者的患侧阴囊内温度升高、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少；或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。由于精索静脉曲张对于睾丸功能的损害是不可逆的。所以不管是为了生育，还是为了日后的夫妻生活质量不受影响，建议患者尽早的选择经得起检验的专业的医院进行检查和治疗。

一般精索静脉曲张有哪些临床表现？

首先大家要明白，此症可能完全无症状，仅在查体时发现。

通过触诊阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。触之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致睾丸局部温度升高，胀痛。

 其次病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有些病人会有性功能障碍。精索静脉曲张有时可影响生育：精索静脉曲张者15-20%有不育，男性不育者有19-41%是精索静脉曲张引起的。

目前精索静脉曲张的治疗方法有哪些？

精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段，也是佳有效方案。如果有生育要求并出现下列情况，如少精、弱精、死精、精子不液化、和畸形精子症就必须采取手术治疗！即使没有生育要求但是为预防睾丸萎缩和影响性生活的时候也是需要手术；

临床观察发现慢性前列腺炎、精囊炎的患者精索静脉曲张的发病率为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在也主张做精索静脉曲张手术。目前主要采用的手术是腹腔镜下精索静脉高位结扎术，该手术可在短时间内使病变消失或康复，经过无数患者的康复已得到证实。腹腔镜下精索静脉高位结扎术是采用腹腔镜微创技术，结合智能电脑成像系统，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处行精索内静脉双重丝线结扎，阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。

对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。

在精索静脉曲张的治疗过程中一定要注意以下几点： 

1、工作不要过于劳累；劳累过度，这种现象就会加剧。 

2、不能吃寒食，着凉。雪糕，冰块就不能吃了。 

3、改掉长期手淫、久坐、久站、酗酒吸烟、过度性生活等不良习惯。 

4、不要吃辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果等。 

后再说一点，精索静脉曲张的轻重程度和睾丸损伤程度，不成正比关系，无论轻重和有没有症状，只要有不育或精液异常都应早期治疗；青少年时期如发现精索静脉曲张应早期行预防性手术，以避免成年后生育风险。

医生简介

我院男科副主任医师，毕业于牡丹江医学院临床医学专业，从事泌尿外科20多年，在男性不育、少弱精子症、畸形精子症、无精子症、梗阻性无精子症、精索静脉曲张、慢性前列腺炎及泌尿生殖道感染的诊断治疗上，积累了丰富的临床经验。精于男科疾病手术，完成腹腔镜下精索静脉高位结扎术近万例；显微镜下精索静脉高位结扎术、附睾输精管吻合术近千例。取得了良好的临床效果。同时能熟练完成腹股沟疝修补术、阴茎延长术、阴茎背神经部分切除术、隐睾下降固定术、尿道下裂修补术等男科相关手术。》》》我要预约王爱民医生

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