中医、西医之争由来已久，有人认可一方贬斥另一方，也有人认为中医治慢病、急症还是得找西医，更有很多人们随波逐流，人云亦云。其实，二者虽然有不同的理论基础，但都不妨碍其能治病救人。

今天，小编带着大家关心的不孕不育问题走访了四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院中医妇科专家肖宛平主任，让我们一起来学习一下~

Q:肖主任你好，现在看不孕不育的人越来越多了，但是很多患者都有这样一个疑问，那就是看不孕到底是中医好？还是西医好？

肖主任：看不孕选择中医还是西医是不能一概而论的。引发不孕不育疾病的原因有很多,它不是一种单纯的疾病,而是由150多种原因导致的一个综合性疾病。如果是器质性病变引起的不孕不育就需要西医也就是我们所说的手术治疗，但是这不是单一的存在，术后功能恢复也需要中西医结合效果会更好。

Q:中医治疗不孕不育的优势是什么？怎样的不孕不育治疗效果好呢？

肖主任：中医治疗不孕不育的特色鲜明，尤其注意病证结合，审证求因，在促排卵、输卵管通而不畅、免疫性不孕这方面都有优势。中医用药柔缓、自然，对于复杂疾病，更能注重整体调节。

举个例子来说，现在进行试管婴儿手术，那么服用一阵子中药或中成药和不服用中药有很大的区别，服用中药以后，试管婴儿的成功率是上升的。在德国，曾经有一个研究，发现服用中药以后，精子更容易穿透卵母细胞。

对于效果而言，如果输卵管完全堵塞，那么吃中药很难调理好，但如果输卵管是通而不畅的患者效果比较明显。对于促进排卵，改善子宫内环境，调整免疫功能，中药都有较明显的效果，但对于高龄晚婚，求子心切，或有严重的器质性病变的，应中西结合治疗，或联合辅助生育手段，提高临床疗效。

Q:中医的角度看来，导致不孕不育的原因是什么？

肖主任：怀孕就好像种庄稼，土地要好、要肥沃，不要有很多小石子、大石块；周围的水渠要通畅，否则该滋养的时候得不到滋养；也不要有虫害干扰，否则种庄稼就困难了。重要的是，种子一定要好，种子足够好的话，在黄山上也能长松树。所以，在我们看来，导致不孕不育的原因可以分为四大类。

一是肾虚，肾乃先天之本，中医认为“两精相搏合而成形”，这里的“两精”指的是男性先天之本的精华以及女性先天之本的精华，两者相结合就形成了孩子。肾是先天之本，靠后天之本滋养，脾虚，肾就更加差了。所以，现在肾虚是一个很大类，特别是针对年纪大了想怀孕的女性。

二是肝郁，肝郁非常容易导致气滞，现代人工作压力大，有些女性希望怀孕也能按计划实施，心情焦躁、盼子心切、抑郁就会导致不孕。很多患者盆腔炎不及时治疗，或一部份患者多次人流术损害胞宫。

三是血瘀，血瘀之后脉络、血液运行不通畅就导致了输卵管的不通畅、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。现在我们的很多女性为了美反季节穿戴，露肚脐、露下肢、嗜食冰镇食品特别是经期很容易造成血淤。

四是湿滞，一部分人先天素体痰湿，少动多食、嗜食肥甘厚味，造成肥胖，易患多囊卵巢综合征，也就是痰湿之体。这大类目前临床上很多见，营养好了，人反而焦躁了，这样容易生痰，痰湿就容易导致气血运行都不流畅，影响了排卵与着床，容易患上免疫性不育。

导致不孕不育的原因大致就是以上四大类，多数患者不孕的原因并不是单一的，但其中影响大、多的就是肾不足。中医有理论说“经水出诸肾”，意思是月经和肾有关，怀孕也就与肾有关了。现在，怀孕越来越难、不孕率越来越高和我们的不良生活方式有很大关系。

Q:那么一些实质性的疾病，如子宫肌瘤、巧克力囊肿，可以获得改善吗？

肖主任：能够获得一定的改善，一般可以看到病症的缩小，但是时间比较慢的。一般来说，治疗患子宫肌瘤或巧克力囊肿的备孕患者时，我们使用双管齐下的方法，补肾和活血化淤同时进行。

子宫肌瘤、巧克力囊肿这两种常见妇科疾病，在各个方面都非常不一样。子宫肌瘤一般不会影响怀孕，除非是位置不好。而巧克力囊肿有非常高的不孕率，约50%左右。巧克力囊肿首先会导致输卵管不正常，输卵管蠕动会受到影响，其次会导致排卵受到影响，还会产生炎症因子干扰精子和卵子的结合。

对于巧克力囊肿，要看其大小、发展的范围。有研究证明，巧克力囊肿手术以后再配合中医治疗，比单吃中药效果快。如果仅仅是刚刚萌芽的巧克力囊肿，未到手术指证，中药治疗有较大优势。针对这两种疾病，我们所使用的方子、逻辑是不一样的。

因为时间的关系，我们的采访就到这里，如果您有更多的问题想要咨询，也可以亲自到四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院中医科找我们的肖宛平医生，或者》》》点这里，马上抢专家号。

肖宛平　中医科副主任医师　

坐诊时间：每周三、周五　全天

中医妇科专家、四川省美容整形协会美容中医分会常务委员、四川省针灸协会届医学美容专业委员会委员，出身医学世家,成都中医药大学毕业。从医近50年,师从省妇科专家原卫干院院长刘云波,成都中医药大学妇科专家冯显逊。上世纪90年代在北京进修,深得北京妇科专家柴松岩老师真传。

擅长诊治：继发性不孕　输卵管积液、阻塞、子宮发育不良、排卵障碍、月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤、慢性宫颈炎、外阴白斑等。

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