不孕不育症是多少家庭的梦魇，对男人而言，不育症犹如压在胸口的巨石，喘不过气来。尤其在自己妻子面前，强烈的自尊带来极度的自卑，非常容易导致男性盲目就医，延误治疗。我院男科主任医师王爱民医生，从事不孕不育治疗工作二十余年，诊治了数以千计的男性不育症患者。据他了解，大部分的男性在求医过程中，“走了很多冤枉路，浪费很多医药费”！这主要是男性没有正确认识不育症，走入了治疗误区。那么男性不育症在治疗过程中有哪些误区，又该如何避免？为此，专邀王爱民医生跟大家详细聊一聊男性在就诊中容易遇到哪些误区？又该如何规范就医诊治？

1、有研究表明，男性不育的缘由有许多，其中一些不良的生活习惯也能致使男性不育，请您具体介绍一下有哪些不良的生活习惯，又该如何避免？

答：现代生活中手机电脑成为人们日常工作生活不可或缺的工具。手机、电脑等电子产品都有电离辐射，对生育的影响越来越受到重视，它会造成生殖系统损害，尤其对男性的生育功能造成的损害是不可逆转的，生育能力也是越来越减弱。

吸烟对生育的影响也不容小觑，烟草中不光有重金属——镉，对睾丸生精功能的影响，还有尼古丁能够杀死体内精子，从而导致精子数量减少，畸形率增加。

饮酒对男性的性功能影响也不小。酒精能通过损害睾丸生精上皮和影响性激素合成两种途径直接或间接影响精液质量。长期酗酒的人，血清内睾酮水平较正常人低，直接影响睾丸生精的启动和维持以及附睾内精子的成熟。了解了影响精液质量的因素后，我们就要尽量避免不利因素：戒烟戒酒、避免高温环境、尽量不穿紧身裤、洗澡水不要过热、少用电子产品，尤其是备孕期的男性要养成良好的生活习惯和作息时间。

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2、男性不育症患者在就医过程中，具体会遇到哪些就医误区？

、性功能正常，不代表生育功能正常。一个让男人振振有词的理由是：我很行，我没有问题。其实性功能与生育功能完全不是一个概念，是两个完全不同的机制。

第二、有孕育史，不代表一直有生育功能。曾经我的一个患者，女方一直寻医问药，理由是“我老公没问题，他过去的女朋友曾经怀过孕”。实际上，不育症分为原发性不育和继发性不育。继发性不育是指曾经有过生育史，而现在不能使女性怀孕，过去能够生育，多年后无精症、少精症也是有发生，这主要受后天生活环境等因素的影响。

第三、精液常规检查不能完全反映生育功能。事实上，影响男性生育的指标很多，精子功能、免疫因素、染色体、核型都是重要的影响因素，任何一个环节出现问题，即使精液检查完全正常，也不能生育。

第四、少弱精症并非绝对不育。男性不育分为绝对性不育和相对性不育，许多男性多次检查，确诊为少弱精症的患者，便埋头治疗。而忽略了其他绝对性不育因素，浪费了时间、金钱。但对一般的少弱精症的患者而言，放松心情增加机会偶然还有可能怀孕，在通过改善精子的状况，受孕的机会将大大增加，但决不可见病好了，而忽略了女方的进一步检查。

第五、无精症并非不能生育。辅助生殖技术已经广泛应用，使得许多严重的少弱精症、甚至无精症的患者拥有自己后代的机会。但也不是所有无精症的患者都有机会，这就需要做进一步的检查，在确定睾丸内有健康的精子可施行试管婴儿治疗，同时应该积极治疗，以期通过睾丸穿刺获取更多合格健康的精子，争取试管婴儿大的成功几率。

第六、病因不明，也不是无药可救。由于当前生殖科学发展较迟，基础研究不足，许多男性不育症无法找到绝对性的原因，循证医学的不足导致给治疗带来了极大的不便，既不能放弃治疗，也不能盲目就就诊。我还是推荐中西医结合的综合性治疗，也可有较好的治疗效果。

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3、男性不育症具体主要有哪几种类型？

、生殖器官发育异常。生殖器官先天发育异常导致不育，包括隐睾发育不良、附睾、输精管、精囊腺发育异常。

第二、遗传性疾病。包括染色体数目异常、结构异常、基因异常、精子基因（AZF）缺失、SRY基因缺失、突变等。染色体发育不全治疗困难，疗效不满意，所以预防显得尤为重要。预防措施包括推行婚检、遗传咨询、染色体检测。

第三、内分泌功能障碍。如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退均能引起不育。

第四、精液异常。在男性不育症之中属于比较常见的一种疾病，这种疾病无论是男性的身体健康还是心理上，都会造成巨大的影响。想要查看自己是否患了精子异常，可以从精子数量、活力、形态等方面进行检查。

第五、免疫性不育。精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。

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4、目前我院在治疗男科方面有哪些先进的治疗技术和治疗经验？

我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育专业研究与临床治疗的省级医机院构，经过三十余年的积淀，不断创新发展，形成了融传统医学和现代高于一体，规范治疗各种男性泌尿生殖系统疾病，并特别开展韩式包皮环切术、阴茎延长术等项目。

1.在少精症、弱精症、血精症治疗方面，我院采用“精囊镜”技术治疗，该技术填补了精囊腺疾病的诊断和治疗方面的空白、解决了重度少弱精子症的原因探查、解决了远端精道不全梗阻感染导致的少弱精子症问题、对男性生殖腺的围结石提供了准确的诊断和治疗。 

2.针对梗阻性无精症的治疗，我院采用“显微外科输精管全层吻合术”，相较于传统输精管吻合术，手术更精准，对合更严密，手术时间短，减少了手术并发症。手术结合药物、中医等综合治疗，恢复输精管功能和生精功能，提高患者怀孕的几率。

3.在畸形精子的治疗方面，我们医生会先明确诊断后对症治疗，有针对性的用药。若是不良习惯(药物、放射线、高温、烟酒等)引起，我院会建议男性尽量避免长期大量接触这类不利的因素，养成良好的生活习惯。若是因为内分泌引起，我院会选用中西药物进行系统治疗和调理。

4.针对性功能障碍的治疗，我院运用仪器，对相关项目进行专项检测，准确查明原因，采用“阴经背神经阻断术”、“阴茎假体植入术”、“中西医结合”等技术治疗性功能障碍，全面准确治疗。

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5、男性不育患者到院就医，具体要做哪些检查？

全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。还要进行各系统的检查，注意发现有无内分泌、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。凡对生育有可能产生影响的病症均应予以重视。

局部检查主要是对生殖器官的检查。一般患者直立或平卧，医生检查有无生殖器官的异常，包括阴囊 是否正常，睾丸的大小、位置和形态，附睾及输精管有无结节或缺口，有无精索静脉曲张，有无鞘膜积液等。

必要时还做肛门指诊检查前列腺、精囊。还应检查阴茎有无畸形、包茎、硬结，尿道外口有无异常等等。 通过以上检查，可以发现一些疾病的线索，以便进一步做实验室检查。一定要按照步骤进行各项检查，来确定导致不育的因素。当然，重要的还是医生详细询问病史和病情的时候，一定要主动配合，如实反映相关的各种问题，不要不好意思或者有所隐瞒，这对患者的病情只会百害而无一利。

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